(Tratamentos Periodontais)

Dependendo da extensão da doença periodontal, o tratamento pode variar amplamente. Se a doença for diagnosticada precocemente, procedimentos simples podem ser realizados que irão remover a placa bacteriana e o cálculo abaixo da margem gengival, e eliminar as bactérias causadoras da infecção. Entretanto, se a doença avançou a um ponto onde as bolsas periodontais estão muito profundas e o osso de suporte foi perdido, cirurgias podem ser necessárias. As formas de tratamento periodontal mais utilizadas são:

1. Raspagem e Alisamento Radicular
2. Cirurgia para Redução de Bolsas Periodontais
3. Regeneração Periodontal
4. Aumento de Coroa Clínica: Estético e Funcional
5. Cirurgia plástica periodontal
6. Terapia Periodontal de Suporte (Manutenção)

1. Raspagem e Alisamento Radicular

A raspagem e alisamento radicular normalmente são um procedimento não-cirúrgico no qual o periodontista remove a placa bacteriana e o cálculo abaixo da margem gengival. As superfícies das raizes dos dentes são limpas e aplainadas com instrumentos especialmente desenvolvidos. É importante remover a placa e o cálculo das bolsas, porque além das toxinas bacterianas que irritam a gengiva, a placa e a superfície rugosa do cálculo torna mais fácil a adesão de novas bactérias.

2. Cirurgia para Redução de Bolsas Periodontais

A causa principal da doença periodontal é bacteriana, na forma de uma película viscosa e incolor que constantemente se forma sobre os dentes. Entretanto, diversos fatores podem causar a doença periodontal ou influenciar sua progressão.

Quando a periodontite se instala, os tecidos de suporte dos dentes são destruídos, formando "bolsas periodontais" ao redor dos elementos dentários.

O procedimento cirúrgico para redução ou eliminação de bolsas periodontais é recomendado quando as alternativas não cirúrgicas foram esgotadas e há persistência das bolsas periodontas, com atividade da doença. Eventualmente, em casos de perda óssea severa, o dente precisa ser extraído. No entanto, a reabilitação com enxertos ósseos e implantes dentários, devolve a função e estética do elemento perdido.

Durante o procedimento de redução ou eliminação das bolsas periodontais, nossos especialistas descolam o tecido gengival e removem placa e cálculo da superfície da raiz dentária, reposicionando depois a gengiva e suturando. Em alguns casos, a superfície irregular do osso afetado é aplainada. Isto permite que o tecido gengival se adapte melhor ao osso saudável. Este procedimento é feito no consultório, sob anestesia local. Normalmente o pós-operatório é tranqüilo, sem transtorno quanto às atividades diárias.

Quais os benefícios deste procedimento?
A redução ou eliminação da bolsa periodontal é importante para prevenir o dano causado pela progressão da periodontite e para manter um sorriso saudável. As bolsas profundas são mais difíceis de serem limpas, tanto por você, quanto pelo profissional, por isso é tão importante reduzi-las ou elimina-las. Feito o tratamento, um bom padrão de higiene oral diário, e cuidados periódicos de manutenção profissional, aumentam as chances de manter seus dentes naturais, e diminuem a chance de problemas de saúde mais graves associados com a doença periodontal.

3. Regeneração Periodontal

Durante este procedimento, membranas (barreiras biológicas), enxertos ósseos ou proteínas estimuladoras podem ser utilizados para encorajar a habilidade natural do seu organismo de regenerar os tecidos destruídos pela doença periodontal.

O procedimento de regeneração periodontal é recomendado quando o osso de suporte ao redor dos dentes foi destruído. Este procedimento pode reverter algum dos danos regenerando os tecidos perdidos.

Durante este procedimento, nossos periodontistas descolam o tecido gengival e removem placa e cálculo da superfície da raiz dentária, enxerta o material regenerador, reposiciona depois a gengiva e sutura.

Em alguns casos, quando a perda óssea é mais severa e o dente precisa ser extraído, pode-se utilizar este procedimento para tentar regenerar ou preservar o osso no local da extração para posteriormente instalar um implante dentário.

Existem muitas opções para melhorar o suporte de seus dentes e restaurar o seu sorriso. Os profissionais do IBRAPERIO poderão indicar as melhores opções para você.

Quais os benefícios deste procedimento?
A cirurgia de regeneração periodontal possibilita a recuperação de tecidos que haviam sido destruídos, devolvendo totalmente ou parcialmente o contorno ósseo original. Isto além de oferecer um resultado estético mais favorável, facilita os procedimentos caseiros de higiene oral. Entretanto, esta técnica cirúrgica possui indicações precisas, que quando não respeitadas podem apresentar resultados limitados.

4. Aumento de Coroa Clínica

Este procedimento é uma plástica periodontal que remodela o contorno ósseo e/ou gengival, expondo mais o seu dente natural. Pode ser realizado em um ou mais dentes.

Este procedimento periodontal é, na maioria dos casos, uma etapa prévia necessária para criar condições adequadas para que restaurações ou próteses sejam realizadas.

Se você acha que o seu sorriso mostra muito sua gengiva e seus dentes parecem curtos, esta plástica periodontal pode ser a solução para este problema. Na verdade seus dentes podem ser de tamanho normal e estarem cobertos por excesso de tecido gengival.

No IBRAPERIO, nossos profissionais planejarão, juntamente com você, as melhores opções de tratamento para lhe oferecer o mais alto padrão estético e de saúde bucal.

Quais os benefícios deste procedimento?
Um belo sorriso e saúde periodontal!

5. Cirurgia plástica periodontal

Estes procedimentos periodontais têm o objetivo de minimizar ou corrigir problemas de retração gengival, através de técnicas de recobrimento das raízes dentárias expostas, melhorando a estética do seu sorriso.

Se você possui retrações gengivais em um ou mais dentes, ocasionando exposição das raízes dentárias e, conseqüentemente, seus dentes parecem mais longos, ou você apresenta sensibilidade ao comer ou beber líquidos gelados ou quentes, você é candidato a este tipo de tratamento.

Suas gengivas podem ter retraído por diversas razões, incluindo escovação dentária agressiva ou doença periodontal. Você pode não conhecer a causa da retração, mas antes do tratamento, nosso periodontista irá ajudar a identificar o fator ou fatores que contribuíram para o problema. Uma vez que estes fatores estiverem sob controle, o tratamento das retrações gengivais irá reparar os defeitos e prevenir retrações adicionais e perda óssea.

Diversas técnicas estão disponíveis para o recobrimento das raízes expostas, incluindo enxertos dos tecidos gengivais no caso de retrações mais avançadas. Estes procedimentos podem ser realizados em um ou mais dentes para corrigir sua linha gengival ou reduzir a sensibilidade. Nosso periodontista irá indicar as melhores opções para você.

Quais os benefícios deste procedimento?
Os procedimentos periodontais de recobrimento de raízes expostas reduzem a retração gengival e, consequentemente, a hipersensibilidade dentinária. Em alguns casos, o recobrimento das raízes expostas pode protegê-las de cáries. Um outro benefício do recobrimento das raízes é melhorar a estética do seu sorriso.

6. Terapia Periodontal de Suporte (Manutenção)

A manutenção é um programa contínuo desenvolvido para prevenir recorrência de doenças periodontais em pacientes que se submeteram ao tratamento periodontal. Esta fase avançada do tratamento irá permitir ao periodontista avaliar sua saúde bucal e certificar-se que seu periodonto permanece saudável.

Quem deve realizar a Terapia Periodontal de Suporte?

A resposta depende do paciente e da severidade da doença antes do tratamento. Geralmente, quanto mais grave for o seu problema inicial, mais o periodontista precisa acompanhar seus cuidados. A responsabilidade da manutenção periodontal será dividida entre você, seu dentista clínico geral e seu periodontista.

O que está incluído nas consultas de Manutenção?

Sua consulta de manutenção inclui:

  • Rever qualquer alteração na sua história médica
  • Examinar alterações anormais na sua boca
  • Mensurar a profundidade dos sulcos/bolsas ao redor dos dentes
  • Avaliar seus hábitos de higiene bucal e, se necessário, orientar como torná-los mais eficientes
  • Limpar seus dentes para remover placa bacteriana e cálculo
  • Solicitar radiografias para avaliar seus dentes e osso de suporte, quando necessário
  • Avaliar seus dentes quanto a presença de cáries e outros problemas dentários
  • Checar sua oclusão, ou seja, a forma como seus dentes de encaixam quando você morde
  • Aplicar ou prescrever medicamentos para reduzir a sensibilidade dentária ou outros problemas

Com que freqüência eu devo realizar consultas de manutenção?
Esta decisão é baseada na sua condição periodontal, que é individual e, portanto pode variar de pessoa para pessoa. Os intervalos entre as consultas podem variar de algumas semanas a quatro vezes ao ano. Diversos fatores são levados em consideração para se determinar à periodicidade das consultas de manutenção, entre eles:

  • Diferentes tipos de doenças periodontais
  • Diferentes tipos de tratamentos periodontais
  • Diferentes respostas dos pacientes ao tratamento
  • Diferentes taxas de crescimento de placa pacteriana e formação de cálculo
  • Qualidade da higiene bucal realizada pelo paciente
  • Quantidade e tipos de restaurações existentes na boca (coroas, pontes-fixa, implantes dentários, etc)
  • Saúde geral e hábitos do paciente (diabetes, fumo, etc)

Um dos nossos periodontistas irá recomendar uma programação mais adequada para proteger sua saúde periodontal.

Qual a relação entre o seu Dentista Clínico Geral e o Periodontista?
Seu dentista e os nossos periodontistas trabalham juntos como um time para oferecer a você os melhores cuidados possíveis. Eles combinam suas experiências para formular o melhor plano de tratamento e manutenção para você. O periodontista deve acompanhar você periodicamente para a terapia de manutenção. No entanto, as consultas de manutenção periodontal não substituem as consultas regulares para check-up realizadas pelo seu dentista.

Quais os benefícios deste procedimento?
As consultas de manutenção irão proteger sua saúde periodontal e prevenir futuros problemas dentários e periodontal. Um tratamento preventivo é capaz de oferecer melhores resultados clínicos e financeiros. Pacientes que já apresentaram doença periodontal são mais suscetíveis à recidiva da doença. Portanto, um controle periódico rígido, permite que casos de recidiva de doença sejam diagnosticados precocemente, permitindo um prognóstico mais favorável, menor desconforto, além de um custo mais baixo.

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